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劍醫師

網上診症醫案分享——我爸爸的蕁麻疹


爸爸居住於深圳,近日深受蕁麻疹問題困擾,全身一團團的潮紅、搔癢,時作時止,服食西藥抗組織胺及外塗尿素藥膏能稍為緩解,但每逢天氣乾燥及刮大風,很快又再反覆,持續了數週,他不太喜歡煲中藥,因為怕麻煩,所以之前都沒有跟我說。


我勸他試試服中藥,雖然在網上不能幫他把脈(切),但至少有望、聞、問,基本上都清楚他的情況了,我叫他在微信把皮膚的情況和舌象拍攝給我看,我見他皮膚像被蚊子叮了很多口一樣,潮紅且搔癢甚,舌色偏紅,舌苔偏厚而黃,我就開了以下的藥方:


荊芥10克

防風10克

當歸10克

生地15克

苦參6克

蒼朮10克

蟬蛻6克

胡麻仁10克

牛蒡子10克

知母10克

石膏30克(先煎)

甘草6克

地膚子10 克


爸爸拿著藥方到藥材鋪買藥,藥房的職員出於好心提醒他,這條藥方很寒涼,你服它要小心頭暈,不要空腹服用啊!爸爸聽到後就憂慮起來,他想起在家鄉有一民間偏方治療蕁麻疹,就是用燒酒塗抹患處,燒酒是溫熱的,他認為蕁麻疹應該是用溫熱藥來治療的,就問我是不是真的能服這些藥,我說這條方有點寒涼,但是你體內有濕熱,短暫服這方沒有問題,他就相信我開始服用了。


服用兩劑,爸爸大喜說出疹明顯減少了,服四劑後,蕁麻疹就沒有了。


這條處方名為消風散,是一條很簡單的處方,裡面最寒涼的藥算是石膏和苦參,尤其是苦參,以前初出來行醫時常用到10克,發現很多病人服了會頭暈,改用6克後就好少有這個問題了。


西醫用網上診症或電話診症在加拿大來說十分普遍,但中醫應用得比較少,因為好多病人還是認為網上診症無法把脈,應該沒用吧!其實即使無法把脈,有經驗的中醫還是能夠有效開藥的,從患者的神態、面色、說話的聲調、體型、舌象、病史等,都能夠找到很多有用的資料作辨證,尤其自COVID流行以來,有發熱和上呼吸道症狀的患者都不能到診所求醫,網上診症暫時是最佳的辦法,我已經試過不知多少次了!診症後還給病人煲藥送到家門,可算是一流的服務!


撰文者:黃劍輝 加拿大安省註冊中醫師、香港註冊中醫師






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